享睡寶服務中心
好的睡眠、好的生活，照顧您的健康
OSA 在主動脈瘤和主動脈剝離患者中十分常見
2025-03-07
阻塞型睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnoea, OSA）已被證實是血管功能障礙與高血壓病理機轉中的一項致病因子，而這些病況可能促使主動脈擴張，進而導致主動脈剝離或破裂。本篇綜論旨在整理目前關於 OSA 與主動脈疾病可能關聯性的文獻，並探討其潛在機制。
本研究透過於 MEDLINE 與 EMBASE 資料庫中搜尋「obstructive sleep apnoea」結合「aortic aneurysm（主動脈瘤）、dissection（剝離）、dilation（擴張）」等關鍵詞，篩選出相關研究。
觀察性研究普遍顯示，OSA 在主動脈瘤與主動脈剝離患者中盛行率極高。同時患有 OSA 與馬凡氏症（Marfan’s syndrome）者，以及 OSA 症狀較嚴重的患者，似乎對主動脈疾病特別易感。
關於 OSA 與主動脈疾病之間關聯的潛在機制，包括：
- 夜間胸腔內負壓驟升，導致主動脈受到機械性牽拉，最終引起主動脈擴張；
- 因覺醒而誘發交感神經反射性活化，造成高血壓；
- 間歇性缺氧引起自律神經活化，進一步導致氧化壓力上升。
目前仍需更多設計良好的研究，以明確界定 OSA 作為主動脈疾病風險因子的具體角色。
研究一致報告稱，OSA 在主動脈瘤和主動脈剝離患者中十分常見。同時患有 OSA 和Marfan's syndrome的患者以及 OSA 症狀較嚴重的患者似乎特別容易患主動脈疾病。